만성 급성 요로 감염 치료를 위한 효모 만난 올리고당 식이 보충제
추상적인: 요로 감염(UTI)은 여성이 경험하는 가장 흔한 세균 감염입니다. 미국 전체 여성의 약 50~60%가 일생에 한 번 이상 UTI 진단을 받습니다. 그들 중 다수는 재발성 감염을 앓고 있습니다. 빈도는 나이가 들수록 증가하는 경향이 있습니다. UTI는 합병증이 없지는 않지만 항균제로 치료할 수 있습니다.
지역사회 획득 UTI의 치료는 UTI의 가장 흔한 원인인 다제내성 대장균의 발생률 증가로 인해 더욱 복잡해지고 있습니다. 이 사례 시리즈에서 우리는 급성 및 만성 UTI 에피소드가 있는 9명의 여성에게 SUPERMANNAN(캡슐당 250mg의 건조된 죽은 자가분해 효모)을 제공했습니다. 모든 환자는 이전에 배양 양성 요로 감염(UTI)의 여러 에피소드로 진단되었으며 경험적으로 즉시 항생제를 투여받았으며 비뇨기과 전문의로부터 공개 처방을 받았습니다. 치료는 초기 용량 2캡슐, 이후 2시간 동안 20분마다 2캡슐 추가, 다음 24시간 동안 12시간마다 2캡슐(24시간 동안 총 18캡슐)로 구성되었습니다. 모든 여성은 치료 후 1시간 이내에 UTI 증상이 완화되고 재발 빈도도 낮아졌습니다. 6명의 피험자는 부작용이 없었고, 3명은 최소한의 부작용(급성 UTI 발작 없이 경미하고 스스로 제한되는 요절박)이 있었습니다. 이러한 예비 결과는 세균성 UTI를 예방하거나 개선하기 위해 만난 올리고당의 경구 섭취가 가능하며, 후속 에피소드의 빈도를 줄이면서 급성 UTI의 증상 완화를 제공할 수 있음을 시사합니다. 이러한 가설은 후속 무작위 시험을 통해 테스트되어야 합니다.
배경:요로 감염(UTI)은 폐경 전과 폐경기 여성 모두가 경험하는 가장 흔한 세균 감염입니다. . 미국 전체 여성의 약 50~60%가 일생에 한 번 이상 UTI 진단을 받습니다[18,6] . 그들 중 다수는 재발성 감염을 앓고 있습니다 [1] 이며, 여성의 나이가 많을수록 빈도가 높아지는 경향이 있습니다. UTI는 합병증이 없지는 않지만 항균제로 치료할 수 있습니다. [10] . 지역사회획득 요로감염의 가장 흔한 원인인 다제내성 대장균의 발생률이 증가함에 따라 지역사회획득 요로감염의 치료는 더욱 복잡해지고 있다[12].
일반적으로 합병증이 없는 UTI가 있는 건강한 여성을 위한 치료에는 항균제(트리메토프림-설파메톡사졸), 퀴놀론 또는 니트로푸란토인이 포함됩니다. 이 접근법에는 약물로 인한 부작용, 약물 내성 발생 등 많은 한계가 있습니다.[15] . 이 접근법은 비용이 많이 들고, 2000년에 모든 UTI 사례에 대한 평가 및 치료에 드는 총 비용은 35억 달러(USD)였습니다.[14].
약물 내성 UTI의 유병률 증가로 인해 이러한 감염의 관리가 복잡해졌습니다. 이러한 항생제 내성 균주의 획득이 식품 및 동물 기원이라는 강력한 증거를 보여주는 연구를 통해 우리는 UTI를 유발하는 항생제 내성 균주의 유병률이 계속 증가할 것으로 예상합니다.[12] . 더 큰 우려는 방광염과 같은 단순 감염과 관련된 약물 내성 요로병원성 대장균이 입원 환자의 신우신염 및 균혈증 감염과 같은 더 심각한 감염의 원인이 되고 있다는 것입니다.[12] . UTI는 여성에게 흔히 발생하며 일반적으로 항생제로 치료되기 때문에 항생제를 계속 사용하는 한 이 문제는 인구 수준에서 통제될 가능성이 없습니다. UTI를 치료하기 위한 대체적이고 안전한 방법이 존재합니다.
크랜베리
현재까지 비항생제 기반 요로감염 치료제 개발은 크랜베리 추출물 등 소변 pH를 낮추도록 고안된 제품에 주로 초점을 맞춰왔습니다.[16] . 그러나 최근 UTI가 있는 여성 319명을 대상으로 크랜베리와 위약을 비교한 대규모 무작위 대조 시험에서는 6개월 동안 UTI 발병률에 차이가 없음을 발견하지 못했습니다.